アーチコラム 「肩が痛い野球選手に共通する“ある特徴”とは？」“少し休めば治る”と思っていませんか？ 〜野球肩が長引く本当の理由〜
皆さん初めまして。
私は、名古屋市千種区のスポーツラボ鍼接骨院千種院に勤務している、藤田です。
鍼灸師とアスレティックトレーナーの資格を持ち、日々、学生アスリートや一般の方々に治療、リハビリ、トレーニング指導を行っています。
また、野球選手に向けた情報発信をSNSにて行っています。
・最初は、違和感だけだった
・投げる時は痛いけど、それ以外は別に…
・寝ると痛くなくなる
そう話す野球選手は少なくありません。
しかし、違和感を我慢して投げ続けた結果、
数ヶ月後には“全力で投げられない肩”になってしまうケースもあります。
成長著しい子供たちにとって、今身体と向き合うことが、将来のスポーツ人生を守ることに繋がります。
今回は、そんな悩みのある選手やご家族、指導者の方々に届けたい内容です。
目次
一般的に投球傷害肩とは、
『野球や投擲など、オーバーヘッドスポーツでの投球動作によって生じる肩傷害』
を指します。
野球においては、
・痛みが出る投球モーション（タイミング）
・痛みが出る場所
・年齢
などが重要になります。
まずは、痛みが出る投球モーション（タイミング）についてです。
投球フォームは、画像のように期分けされます。
この中で痛みが出やすいのは、後期コッキング期と加速期で、肩関節最大外旋（腕が最もしなる）が生じるタイミングです。
このタイミングで可動域制限や、適切に筋肉が働かないと、痛みに繋がります。
コーチから、
・身体が開いている
・肘が下がっている（上がりきっていない）
・胸が張れていない
・手投げになっている
などの指導を受けたことがある選手は要注意です！
次に痛みが出やすい場所についてです。
痛みが出やすい肩関節の最大外旋位での投球傷害では、
・肩の後側
・肩の前側
・肩の外側
と、大きく3つに分けることができます。
特に、後側や外側は痛みを訴える選手が多い傾向にあります。
それぞれ、色んなパターンが存在していますが、インピンジメント（衝突）しているケースが多いように思います。
インピンジメントとは衝突を意味し、骨と骨や、骨と腱などがぶつかり、その間に筋肉や腱などを挟んでしまう現象です。
挟まれる組織には以下のような組織があります。
・上腕二頭筋
・肩峰下滑液包
・棘上筋
・棘下筋
・肩関節関節唇
・肩後方関節包
など
これだけたくさんあると、何がどう痛みを出しているのか判断するのは難しいですよね。
しかし、ここで痛めている組織を特定できないと、痛みが長引く原因になります。
最後に、年齢についてです。
小中学生で注意が必要なものに、「リトルリーガーズショルダー」があります。
これは、骨端線が閉鎖していない成長期の野球選手にみられる投球傷害です。
未熟な骨、繰り返しの投球や、誤った投球フォーム、身体の誤った使い方などが原因とされます。
未熟な骨端線での痛みのため、小学生高学年～中学生が発症しやすい年齢になります。
一度の投球で痛みが出ることもありますが、練習や試合後、またはその日の夜に痛みが出てくることもあります。
痛みは肩全体に出現しますが、特に力こぶの端（肩の付け根）や肩のやや外側が痛いと選手が指し示す場合には注意が必要です。
しかし、これら肩の痛みが出る選手の多くは肩だけに問題があるわけではありません。
胸（胸椎）や肩甲骨、さらに下半身などの機能低下が積み重なり、結果として肩に負担が生じています。
これが実際に肩を痛める選手の「共通点」です。
投球において重要になるのは、肩関節の機能と胸（胸椎）の動きです。
可動域はもちろん、身体全体がいかに連動して力を発揮できるかが重要です
これからいくつか、セルフチェック項目を紹介しますので、ぜひ行ってみてください。
◻︎肩伸展チェック
方法：後ろで手を組み、身体は真っ直ぐのまま腕を上げていく
ポイント：背中は真っ直ぐ、胸の高さまで上がっているかを確認
◻︎肩内旋チェック
方法：横向きで寝転び、手の甲を持って、床に近づけていく
ポイント：痛みが出ずに、床まで届くか確認
◻︎胸椎回旋チェック
方法：壁の前で膝立ちを行い、膝と壁の間にボールを挟み、腕を広げていく
ポイント：ボールが落ちずに、開いた手が壁につくか確認
◻︎胸開きチェック
方法：上向きで寝転び、頭の後ろで手を組み肘を床につける。足を反対の足側に伸ばしていく
ポイント：反対の足が地面についた時に、肘が床から離れていないか確認
どうでしょうか。
できない動作も多いのではないでしょうか？
先ほどのチェック項目で、ポイントとなった上半身の可動域改善エクササイズを紹介します。
◻︎胸椎伸展エクササイズ
ポイント：手を少しづつ前に出し、胸を伸展させていく。腰が過剰に伸展しないように注意
◻︎胸椎回旋エクササイズ
ポイント：胸が回旋したい方に向き切るように捻っていく。この際軸が崩れないように注意
◻︎連動エクササイズ
ポイント：投球に近づけた動作で、胸椎から肩や手の先までを連動させる。
壁から手を離さず、自然に背中のラインが弓のようにしなる。腰だけが伸展していないか注意
これらのエクササイズを行い、その後先ほどのチェックを再度行なってみてください。
変化を感じるのではないでしょうか。
しかしここで重要なのは、
「どんなアプローチでも一度で全てを解決することは不可能」
ということです。
・各選手の問題にオーダーメイドで介入
・定期的な身体チェックと継続的な介入
・投球フォームなどのプレー中の動作解析
これらのポイントをクリアすることが必須になります。
痛みは取れたが、フォームは変わらない。
なぜなら身体の使い方や、可動域・筋肉の使い方の修正ができていないから
→時間が経てば、痛みが再発
このサイクルに入り、痛みの繰り返しや長期化が生じるのが投球傷害肩が改善しにくい理由の1つです。
みなさん自身はもちろん、周りに共通点を持っている人はいませんか？
チームや家庭だけで解決しようとせず、我々プロの力を頼ってください！
お困りの際はお気軽にご相談ください。
